Atención a pacientes pluripatológicos: proceso asistencial integrado (PAI, 2007)

En Andalucía el Proceso asistencial de atención al paciente pluripatológico es el conjunto de actividades encaminadas a garantizar a pacientes pluripatológicos una asistencia sanitaria integral, coordinando a los profesionales, servicios o centros, a lo largo del tiempo y en el marco del actual Sistema Sanitario Público de Andalucía. Este proceso incluye: 1) Identificación. 2) Valoración integral . 3) Plan de Asistencia Continuada (PACEI), como modelo de asistencia conjunta entre AP y AE, que facilita la continuidad asistencial del paciente pluripatológico. 4) Asistencia hospitalaria. 5) Atención a la persona. En este plan un pilar importante lo constituye el trabajar conjuntamente con las personas cuidadoras, mediante la identificación precoz de sus necesidades y la prestación de ayuda en el desempeño de su papel. Esto ha conllevado la elaboración del Plan de cuidados dirigido también a la persona cuidadora y su familia.

Atención a pacientes pluripatológicos : proceso asistencial integrado / [autores, Manuel Ollero  Baturone (coordinador) ... et al.].-- 2ª ed.. -- [Sevilla] : Consejería de Salud, [2007]
87 p. ; 24 cm + 1 CDROM