Pluripatology Care Unit (UAPP)

UAPP
This device is based on close collaboration between primary care and specialized care to offer an integrated and avoid recurring revenue and emergency room visits for patients affected by various pathologies.
Fragility, pluripathology/polipathology and/or complex chronic diseases, All
- Goals Prevention:
- Funding for detection programs , Creates healthy environments
- Goals Detection:
- Provides registries and patients contact systems , Advances public education on the importance of early detection
- Goals Treatment:
- It facilitates the management by processes , Emphasizes the care of pluri-pathological and fragile patients , Promotes electronic health information systems to improve the quality of care
- Goals self-management:
- Allows home care , Allows remote support to patients and their carers from health professionals , Improving support services with an emphasis on peer support, the disabled and carers , Promotes patient involvement in planning services , Refocuses the health system to support self-management
En ocasiones, en Atención Primaria se hace muy difícil el manejo de algunos tipos de pacientes con un alto grado de complejidad. Este hecho tiene graves consecuencias para el sistema sanitario como la hiperfrecuentación del sistema, mayor consumo de recursos y pérdida de la eficiencia.
Con esta idea se plantearon el desarrollo de la actual Unidad de Atención al Paciente Pluripatológico (UAPP).
Brevemente, la idea central de esta unidad se basa en el establecimiento de una consultoría inmediata a través de diferentes medios (teléfono móvil, on line, presencial etc) por un médico internista que tiene la función de consultor de 2 ó 3 Centros de Salud (40.000 adultos por médico) que simplifique los procesos de derivación, con la filosofía de una asistencia integral y compartida. Para ello fue necesario el establecimiento de objetivos conjuntos y consensuados entre Atención Primaria y Especializada con la propia Unidad, gestionando la confianza del paciente y atendiendo a criterios de efectividad clínica, eficiencia económica, evaluación de los indicadores y las directrices del Plan Director del Hospital Universitario de Guadalajara, como son: Atención Integral, Alta Resolución, Ambulatorización y utilización de Nuevas Tecnologías en la información médica.
Los pacientes atendidos en la Unidad se pueden dividir de una forma general en:
- Pacientes con pluripatología con un cuidador definido.
- Pacientes con necesidad de diagnóstico no demorable.
- Paciente crónico persistente, sintomático, con agudizaciones frecuentes.
- Pacientes que requieran asistencia hospitalaria de poca complejidad.
Para realizar este trabajo dispone de una infraestructura compleja que consta de:
- Unidad de Día, desarrollada con criterios de una consulta de alta resolución:
- Atención a pacientes clínicamente inestables
- Estudios diagnósticos de alta resolución
- Seguimiento de altas precoces
- Seguimiento de pacientes con pluripatología
- Hospital de Día para
- Procedimientos diagnósticos invasivos
- Procedimientos terapéuticos
- Hospitalización convencional
- Ingreso de los pacientes de los Centros de Atención Primaria adscritos a la Unidad
- Programas de consenso con otros servicios (Urgencias y Servicios Quirúrgicos)
En la actualidad la UAPP tiene adscritos 3 Centros de Salud, Azuqueca, Cervantes y Alcolea que atienden con una población de 40.000 habitantes y ha desarrollado toda su Cartera de Servicios. Los datos de actividad en el último año figuran en la siguiente tabla
1/01/2007
Progress
SPAIN
Castilla-La Mancha
Guadalajara
Guadalajara
C/Donante de Sangre S/N
19002
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