Supervivencia y funcionalidad en una unidad de subagudos en el hospital universitari sant joan de reus

alexanderco Alexander Cordoba Castro última modificación 24/07/2014 14:25

El analisis de los indices de riesgo de aparicion de ulceras por presion y de comorbilidad permite detectar dos de los elementos que mas se relacionan con las estancias prolongadas en centros de agudos.nos proponemos hacer el estudio correspondiente en los pacientes ingresados en la unidad de subagudos, los 6 meses de su puesta en funcionamiento, en un hospital de referencia para una poblacion de 250000 habitantes y referencia en oncologia para 450000

24/07/2014
Se realiza estudio descriptivo y retrospectivo de los pacientes hospitalizados en la unidad desde junio 2013 a diciembre 2013. Se estudia la evolucion de los indices Barthel y Braden, al ingreso y al alta. Asi como el porcentaje de supervivencia a los diez anos segun el indice de comorbilidad de Charlson.
De una muestra de 147 pacientes ingresados, de los cuales el 31% son mujeres, con una media de edad de 76.63 anos. Los valores promedios de las escalas utilizadas son: Barthel 55.2 al ingreso y 62.35 al alta, Braden 17.2 al ingreso y 17.7 al alta.Con respecto a las patologias que componen el indice de comorbilidad de Charlson, se objetiva una mayor prevalencia en la insuficiencia cardiaca congestiva con un total de 75 pacientes, seguida por la enfermedad pulmonar cronica (71), la diebetes mellitus tipo 2 (51), la cardiopatia isquemica (30) y el ictus (28). Y una menor frecuencia de infeccion por VIH (1) y metastasis (1).La supervivencia media a 10 anos de estos pacientes es de 11.94% con un promedio de Charlson de 6.7.

En los pacientes cronicos agudizados, gracias al esfuerzo de un equipo multidisciplinar eficiente, se consigue una discreta mejoria funcional de los pacientes objetivado por el aumento al alta de los valores calculados para la escala de Barthel; manteniendo un bajo riesgo de aparicion de ulceras por presion al permanecer una puntuacion Braden estable, por encima de 16, que representa un riesgo bajo de lesion cutanea.En situaciones de Charlson elevado como es nuestro caso, es muy importante el control de elementos que puedan incrementar la estancia hospitalaria como puede ser la alteracion de la integridad cutanea

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