Intervención personalizada de telesalud para el manejo de enfermedades crónicas: un ensayo piloto aleatorizado y controlado

dianagosalvez Diana Gosálvez Prados última modificación 26/09/2019 14:34

El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto del monitoreo de telesalud en el hogar sobre los resultados de salud, la calidad de vida y los costos durante 12 meses para pacientes con diabetes y / o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que fueron identificados como de alto riesgo de readmisión al hospital.


Bohingamu Mudiyanselage S, Stevens J, Watts JJ, Toscano J, Kotowicz MA, Steinfort CL, Bell J, Byrnes J, Bruce S, Carter S, Hunter C, Barrand C, Hayles R. Personalised telehealth intervention for chronic disease management: A pilot randomised controlled trial. J Telemed Telecare. 2019 Jul;25(6):343-352. doi: 10.1177/1357633X18775850. Epub 2018 May 24. Available at: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1357633X18775850?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub%3Dpubmed


Artículo

26/09/2019

MÉTODO

  Este estudio piloto fue un ensayo controlado aleatorio combinado con un análisis económico para examinar los resultados de la atención estándar versus la telesalud en el hogar para personas con diabetes y / o EPOC que estaban en riesgo de reingreso hospitalario dentro de un año. Los resultados primarios fueron (i) ingreso hospitalario y duración de la estadía (LOS); y (ii) calidad de vida relacionada con la salud (CVRS); y los resultados secundarios fueron (i) resultados clínicos relacionados con la salud; (ii) puntajes de ansiedad y depresión; y (iii) alfabetización en salud. Se incluyeron los costos de la intervención y las hospitalizaciones.


RESULTADOS


Un total de 86 y 85 participantes fueron asignados al azar a los grupos de intervención y control, respectivamente. La diferencia entre los grupos en el hospital LOS fue de -3.89 (intervalo de confianza (IC) del 95%: -9.40, 1.62) días, y para CVRS, 0.09 (IC del 95%: 0.05, 0.14) a favor del grupo de monitoreo de telesalud. Hubo un ahorro de AUD $ 6553 (IC 95%: -12145, -961) en el costo de hospitalización durante 12 meses, lo que compensó el aumento en el costo de la televigilancia. El grupo de intervención mostró una mejora en la ansiedad, la depresión y la alfabetización en salud a los 12 meses, y en el grupo de diabetes, una reducción en la microalbuminuria.


DISCUSIÓN

La intervención de monitoreo de telesalud mejoró los resultados de salud del paciente y la calidad de vida sin costo adicional.


Bohingamu Mudiyanselage S, Stevens J, Watts JJ, Toscano J, Kotowicz MA, Steinfort CL, Bell J, Byrnes J, Bruce S, Carter S, Hunter C, Barrand C, Hayles R.

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