Estudio descritiptivo del pelfil de los pacientes introducidos en el programa del paciente cronico complejo en un cap urbano
Luis Cuixart Costa
— última modificación 24/07/2014 14:27
El abordaje del paciente cronico complejo(pcc) es una prioridad del sistema sanitario, dado el aumento de pacientes que cumplen criterios de pcc, el alto consumo de recursos sanitarios, el dificil abordaje y control, el elevado gasto en farmacia, los problemes derivados de la polifarmacia (interacciones, efectos secundarios...) y la identificacion de ingressos evitables.por ello, en el centro de atencion primaria (cap) hemos creado un programa de identificacion y seguimiento de los pcc, centrado en un modelo de gestion de casos coordinado por un equipo de tres diplomados universitarios en enfermeria (due) que confirman la inclusion de los pacientes en el programa, realizan su seguimiento y la identificacion de las descompensaciones, coordinan distintos niveles asistenciales y aseguran el uso racional de la medicacion.el objetivo de este estudio es determinar el perfil de los paciente incluidos en el programa de atencion del pcc de nuestro cap, a partir de los antecedentes patologicos y la valoracion de las escalas clinico-psico-sociales
24/07/2014
Estudio descriptivo de corte transversalPeriodo de estudio: segundo semestre de 2013Poblacion de referencia: CAP de area metropolitana. Cobertura:45.000 habitantesNumero de pacientes: 90Recogida de datos: Historia clinica informatizadaAnalisis: programa informatico SPSS
Edad media: 82 anos (DS:8,47). Intervalos de edad: 61-10143 varones(47,8%). 47 mujeres(52,2%)Antecedentes patologicos: Hipertension arterial(82,2%), Insuficiencia cardiaca(67,8%), Fibrilacion auricular(45,6%), Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica(43,3%), DM(42%), cardiopatia isquemica(31,1%), demencia(8,9%)Escala Dependencia Barthel: total:4,6%, severa:4,6%, moderada:5,7%, leve:61%, Autonomo:24%Escala Dependencia Lawton y Brody: total:11,7%, severa:18,3%, moderada:33,3%, leve:25%, Autonomo:11,7%Escala Pfeiffer: normal:82.9%, det.leve:10,2%, det.moderado:5,7%, det.grave:1,1%Escala riesgo social: Si:53,7%, No:46.9%Escala comorbilidad Charlson: Bajo:40%, Alto:60%Escala depresion Yessavage: No:56,7%, Si:43,2
El perfil de PCC incluido en el programa es un paciente de edad avanzada, con comorbilidad sobretodo de patologia cardiovarculares y respiratorias (hipertension arterial, insuficiencia cardiaca, arritmias cardiacas, cardiopatia isquemica y EPOC), con bajo porcentaje de demencias, enfermedades neoplasicas, patologia depresiva y enfermedades infeccioses.Se trata de pacientes un buen nivel de indenpendencia para las actividades de la vida diaria (cooncordancia entre las escalas de Barhel y Lawton y Brody), bajo deterioro cognitivo y de bajo riesgo social.
Edad media: 82 anos (DS:8,47). Intervalos de edad: 61-10143 varones(47,8%). 47 mujeres(52,2%)Antecedentes patologicos: Hipertension arterial(82,2%), Insuficiencia cardiaca(67,8%), Fibrilacion auricular(45,6%), Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica(43,3%), DM(42%), cardiopatia isquemica(31,1%), demencia(8,9%)Escala Dependencia Barthel: total:4,6%, severa:4,6%, moderada:5,7%, leve:61%, Autonomo:24%Escala Dependencia Lawton y Brody: total:11,7%, severa:18,3%, moderada:33,3%, leve:25%, Autonomo:11,7%Escala Pfeiffer: normal:82.9%, det.leve:10,2%, det.moderado:5,7%, det.grave:1,1%Escala riesgo social: Si:53,7%, No:46.9%Escala comorbilidad Charlson: Bajo:40%, Alto:60%Escala depresion Yessavage: No:56,7%, Si:43,2
El perfil de PCC incluido en el programa es un paciente de edad avanzada, con comorbilidad sobretodo de patologia cardiovarculares y respiratorias (hipertension arterial, insuficiencia cardiaca, arritmias cardiacas, cardiopatia isquemica y EPOC), con bajo porcentaje de demencias, enfermedades neoplasicas, patologia depresiva y enfermedades infeccioses.Se trata de pacientes un buen nivel de indenpendencia para las actividades de la vida diaria (cooncordancia entre las escalas de Barhel y Lawton y Brody), bajo deterioro cognitivo y de bajo riesgo social.
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