En 2004, el Gobierno de San Marino comenzó el proceso de integración del sistema de salud y asistencia social para mejorar la coordinación y eficiencia de la atención, y publicó el primer plan de salud social en 2006 para ayudar a guiar el cambio;las reformas de salud y asistencia social reforzaron las prácticas informales ya generalizadas en la prestación de servicios y nutrieron el espíritu existente de respeto mutuo, colaboración y comunicación efectiva;la familiaridad y las estrechas relaciones profesionales en los sectores de salud y asistencia social fueron esenciales para el desarrollo de la iniciativa;la integración de las estructuras de gestión a nivel de sistema proporcionó una plataforma sólida desde la cual impulsar la integración a nivel de prestación de servicios;Un enfoque en la educación y capacitación multidisciplinaria dirigida por pares proporcionó a los profesionales un mejor conocimiento de las disciplinas de cada uno y fomentó el respeto mutuo.