Programa para Personas en Riesgo (ARI), Condados Manukau Health (CMH) Auckland, Nueva Zelanda

Problema:

• Demanda de necesidades complejas de atención entre la población anciana y de bajos ingresos.
• Largos tiempos de espera y frecuentes visitas de emergencia.
• Necesidad de adoptar un modelo de atención que haga hincapié en que los pacientes logren un cambio de comportamiento a largo plazo, al tiempo que prestan atención en el hogar.

Aspectos destacados de la solución:

• El modelo de atención proporciona intervenciones tempranas y planificadas, establece la práctica general como el centro de atención coordinada de la salud, proporciona atención basada en los objetivos fijados por el paciente y mejora el acceso a una gama de servicios especializados y comunitarios.
• Utiliza perfiles de riesgo como medio para identificar y juzgar la elegibilidad del paciente.
• Las metas de cuidado son establecidas y el progreso supervisado por un coordinador de cuidado asignado.
• Financiado por un régimen flexible administrado por los proveedores para asegurar que se puedan alcanzar los objetivos de atención.