El Programa de Medical Homes
Jessie Venegas
— 12/01/2009
El Programa de la Red de Hogares Médicos de Carolina del Sur conecta a cada beneficiario con un médico de atención primaria que pertenece a una red controlada por una Organización de Servicios de Coordinación de Cuidados (CSO). Las CSO proporcionan manejo de enfermedad, coordinación de cuidados, y servicios de manejo de datos para que los médicos funcionen como hogares médicos. Los CSO también tienen un vínculo directo con los beneficiarios, proporcionando educación del consumidor en citas de atención primaria perdidas y utilización apropiada de asistencia a urgencias, e involucrando a los beneficiarios en el proceso de manejo de cuidados. A través del programa del área de urgencias “high flier”, la CSO contacta con los beneficiarios que han acudido a urgencias en más de dos ocasiones en los tres meses previos, ofreciendo educación sobre el uso efectivo de la atención primaria y acceso a otros servicios adicionales para ayudar a evitar futuras visitas a urgencias. Las CSO también proporcionan información sobre los “high flier” a los médicos de atención primaria. Carolina del Sur informa que el programa ha sido un factor fundamental en la reducción de aproximadamente un 9% en el número de asistencias de los departamentos de urgencias por la población de Medicaid entre 2003 y 2006.
- Detección
- Promueve la intervención temprana mediante medidas de atención sanitaria primaria , Crea registros y sistemas de contacto de pacientes , Incorpora evidencia nueva para la detección temprana, incluyendo guías de practicas efectivas , Mejora los niveles de educación del publico con respecto a la importancia de la intervención temprana
- Tratamiento
- Desarrolla los elementos básicos para un sistema de salud integrado , Provee o apoya políticas sanitarias para facilitar la planificación y la integración a nivel local y regional , Fortalece grupos colaborativos locales para proveer servicios integrales , Mejora el acceso a los servicios de salud a través de todo el espectro, desde la prevención hasta el tratamiento , Asegura la calidad óptima de los servicios sanitarios , Facilita la gestión por procesos , Enfatiza los cuidados de enfermos pluri-patológicos y frágiles
- Objetivos de autogestión
- Reorienta al sistema sanitario para apoyar la autogestión , Promueve participación de pacientes en la planificación de los servicios , Mejora los servicios de apoyo con énfasis en ayuda entre pares, discapacitados y cuidadores , Permite el apoyo a distancia a pacientes y sus cuidadores por parte de profesionales sanitarios
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