Estratificacion de la poblacion en castilla y leon :utilidades en la clinica y en la gestion

Descripción de la práctica:
Conocer las caracteristicas de la poblacion agrupada en segmentos que comparten situacion de riesgo clinico y necesidades de atencion,y analizar su utilidad para la clinica y la gestion.

Otra información de interés:
Poblacion:tarjeta sanitaria Niveles:CCAA,Areas,zonas basicas y cupos AP Metodo: Integracion de la informacion clinica de atencion primaria(AP) y de atencion especializada(AE)Fuente: Historia clinica electronica(HCE):MEDORA-AP y JIMENA-AE, aplicando sistemas de clasificacion (CIE9MC) y de ajuste de riesgo (Clinical Risk Groups)Se adapto el sistema CRG basado en criterios de Severidad y Complejidad, transformando los 9 niveles y 6 estados de salud en 4 grados
Captura 40 millones de datos clinicos registrados en 20,5 millones de contactos asistenciales(2011 y 2012)Informacion de farmacia,37 millones recetas asociadas a procesos medicos, asi como a su coste.Datos demograficos El procesado de la informacion ha permitido un diagnostico del estado de salud de la poblacion, estratificandola en 4 grupos:G0 sanos, G1 una enfermedad inicial, G2 cronicos pluripatologicos estables y G3 cronicos pluripatologicos complejos(Tabla)

Destaca la elevada frecuentacion general y en G2 y G3. Los G3 ingresan al menos una vez al ano de media.El analisis de la informacion tiene UTILIDAD para la planificacion y la gestion porque permite estimacion realista de necesidades de atencion sanitaria y de necesidad de recursos y para los clinicos porque:Permite conocer su poblacion clasificada segun necesidades de atencion. Clasifica con criterios homogeneos favoreciendo la equidad Puede evitar el sesgo de frecuentacion. Facilita intervenciones anticipatorias proactivas.Acceso agil para los clinicos .Facilita la evaluacion de cambios y la identificacion en bases de datos para alertas y localizacionPermite conocer las caracteristicas del paciente y perfil de uso de servicios y patrones de consumo de recursos.Facilita la planificacion y la gestion de la consulta del profesional. Limitaciones: Su validez depende de la calidad del registro.No incorpora de forma directa variables sociales