Buscando soluciones para el paciente anciano

Descripción de la práctica:
- estructurar la atencion y seguimiento del paciente de geriatria ingresado en el hospital universitario infanta sofia (huis).- crear un procedimiento de continuidad de cuidados al alta y comunicacion con los profesionales de atencion primaria (ap),

Otra información de interés:
Protocolo de actuacion de la Enfermera Gestora de Casos (EGC) de geriatria en el HUIS. Se establecen las lineas de actuacion sobre el paciente geriatrico atendido por Geriatria. Poblacion diana: Pacientes en:o Urgencias mayores de 80 anos (URG)o Ingresados en Geriatria (UAG) y Unidad de Agudos de Ortogeriatria (UOG)o Interconsultas de otras especialidades (ITC) Cronograma: Inicio en Junio del 2013. Procedimiento: o Identificar a pacientes de riesgo mediante la valoracion geriatrica integral con escalas de valoracion funcional y mental (Escala Cruz Roja y Barthel) y establecer un plan de actuacion individualizado.o Planificar el alta y asegurar la continuidad de cuidados.
Desde Junio de 2013 a febrero de 2014, se incluyen 1213 pacientes. Se han emitido informes conjuntos con el Geriatra a la totalidad de los pacientes de planta y seguimiento telefonico a 110. De los 752 pacientes de urgencias, precisaron intervencion especializada un 49,2%, se dio el alta al 47,71% y se gestiono cita para consultas externas al 80% de ellos. Se muestran en la tabla los principales resultados.* CRF = Cruz Roja Funcional Previo-Ingreso-Alta.* IB = Indice de Barthel.

La enfermera de geriatria tiene la responsabilidad de suministrar y fomentar la continuidad de cuidados, apoyar la atencion enfermera y colaborar con el sistema socio-sanitario para la correcta utilizacion de recursos, obteniendo como resultado la mejora en la calidad de vida de la poblacion anciana y en la relacion coste-beneficio.