Health@Home

Equipo editorial — 27/10/2009

Organización de referencia:
Hospital Universitario Virgen del Rocío

Descripción de la práctica:

Sistema de monitorización de pacientes con enfermedades crónicas, con especial atención a aquellos con problemas cardiovasculares, así como un modelo de historia clínica socio-sanitaria.

Condiciones crónicas que considera la práctica:
Insuficiencia cardiaca, Todas

Objetivos de la Práctica:

Prevención: Inversion en programas de prevencion
Detección: Crea registros y sistemas de contacto de pacientes
Tratamiento: Desarrolla los elementos básicos para un sistema de salud integrado , Fortalece grupos colaborativos locales para proveer servicios integrales , Facilita la gestión por procesos , Enfatiza los cuidados de enfermos pluri-patológicos y frágiles , Fomenta sistemas electrónicos de información sanitaria para mejorar la calidad de la atención
Objetivos de autogestión: Reorienta al sistema sanitario para apoyar la autogestión , Permite cuidados a domicilio , Permite el apoyo a distancia a pacientes y sus cuidadores por parte de profesionales sanitarios