Proyecto piloto de redes sanitarias integradas para mejorar la atención diabética tipo 2 en Andorra

editor Equipo editorial — 8/01/2018

Organizacion Mundial de la Salud (OMS)

Problema

  •     Alta prevalencia de diabetes tipo 2.
  •     Educación subóptima del paciente sobre la diabetes para el autocontrol y las adaptaciones del estilo de vida.
  •     Creciente insatisfacción de los proveedores de atención primaria con respecto a su débil función de control de acceso.


Aspectos destacados de la solución

  •     Se introdujeron equipos de enfermería y médicos de atención primaria para liderar nuevas redes de salud diabética, con el objetivo de conectar a los proveedores de todos los sectores y reforzar el control de la atención primaria.
  •     La colaboración con las partes interesadas en las primeras etapas del diseño de la iniciativa alentó la participación de múltiples partes interesadas desde el principio.
  •     La actualización de las vías de atención basadas en la evidencia publicada en una guía ayudó a racionalizar y estandarizar la atención.
  •     La educación extensiva de los pacientes y el entrenamiento en habilidades de autocontrol permitieron que los pacientes se involucraran en su propio cuidado.
  •     Se encontraron soluciones intermedias pragmáticas para hacer frente a problemas apremiantes; por ejemplo, la implementación de historias clínicas en papel que el paciente lleva para contrarrestar la mala comunicación entre los proveedores en ausencia de un sistema de información electrónico.

Diabetes, Fragilidad, pluripatología o polipatología y/o enfermedades crónicas complejas

Progreso

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