CenVaNet

jessievenegas Jessie Venegas — 12/01/2009

Sutter Care Coordination Program

Este programa ofrece un sistema de provisión integrado que comprende 10 hospitales sin ánimo de lucro y 900 médicos basados en la comunidad. Sus gestores de cuidados están coordinados con la ayuda de una plataforma de software amigable que les ayuda a identificar problemas potenciales y dirigir a los pacientes a los proveedores de cuidados sanitarios adecuados, mientras se proporcionan guías de tratamiento nacionales basadas en la evidencia, información médica, y otros recursos, haciendo que los pacientes acudan menos frecuentemente a urgencias o sean hospitalizados, de forma que se eviten complicaciones costosas en el futuro. CenVaNet tiene siete gestores de cuidados (enfermeras tituladas y trabajadores sociales), cada uno de los cuales cuida de entre 50 y 70 pacientes, que proporcionan manejo de cuidados telefónico y online, enfocado a cuatro enfermedades crónicas frecuentes en la población de pacientes de Medicare: insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, diabetes, y asma. Para suplementar los esfuerzos de educación del paciente del gestor de cuidados, el programa ofrece otros recursos para que los pacientes aprendan sobre su salud, como materiales impresos y electrónicos.

Fragilidad, pluripatología o polipatología y/o enfermedades crónicas complejas

Prevención
Inversion en programas de prevencion , Crea entornos saludables , Promueve niveles adecuados de entendimiento por parte de la comunidad sobre el valor de la prevención , Se enfoca en desigualdades sociales
Detección
Promueve la intervención temprana mediante medidas de atención sanitaria primaria , Crea registros y sistemas de contacto de pacientes , Incorpora evidencia nueva para la detección temprana, incluyendo guías de practicas efectivas , Mejora los niveles de educación del publico con respecto a la importancia de la intervención temprana
Tratamiento
Desarrolla los elementos básicos para un sistema de salud integrado , Provee o apoya políticas sanitarias para facilitar la planificación y la integración a nivel local y regional , Fortalece grupos colaborativos locales para proveer servicios integrales , Mejora el acceso a los servicios de salud a través de todo el espectro, desde la prevención hasta el tratamiento , Asegura la calidad óptima de los servicios sanitarios , Promueve el uso apropiado de medicamentos , Fomenta la formación de los profesionales sanitarios , Facilita la gestión por procesos , Enfatiza los cuidados de enfermos pluri-patológicos y frágiles , Fomenta sistemas electrónicos de información sanitaria para mejorar la calidad de la atención

A través tecnología de software de manejo de cuidados,  los pacientes pueden tomar la ventaja de una vasta librería de información médica fiable y acceder a herramientas de pacientes diseñadas para mejorar sus cuidados y para incrementar su cuidado y su conocimiento de sus respectivas enfermedades crónicas . Esta tecnología también da respuesta a la fragmentación de la información. Los gestores de casos, médicos y pacientes están involucrados de forma unida usando el mismo software, incrementando la comunicación y mejorando la calidad de los cuidados. Esto es fortalecido por interfaces automatizadas que permiten a los laboratorios, compañías de cuidados y otros involucrados en el cuidado de un paciente, descargar información directamente en nuestra plataforma de software. Esto elimina la necesidad de que los pacientes recuerden qué pruebas diagnósticas se les ha realizado y por qué. Todas estas capacidades son pasos importantes para mejorar el cuidado de los pacientes de Medicare, y particularmente beneficia a los pacientes con múltiples enfermedades crónicas.


1/01/2007

Progreso

ESTADOS UNIDOS

Virginia

Richmond

2201 West Broad Street, Suite 202

VA 23220-2
Mapa de Prácticas

Comentarios

famartos
Francisco Martos Pérez
28/11/2011 22:50

A very comprehensive approach to chronic patients care, emphasizing the role of registered nurse and the use of electronical medial records.