Identificacion de prescripciones inapropiadas mediante metodos explicitos en pacientes ancianos polimedicados en atencion primaria

jesusmartinezs2 Jesús Martinez — 24/07/2014

Farmacia - Hospital Comarcal de Inca

1. determinar la prevalencia de prescripciones inapropiadas (pi) en pacientes ancianos polimedicados en un cupo de atencion primaria.2. comparar la deteccion de pi mediante 3 metodos explicitos: criterios stopp-start; criterios beers 2012; criterios priscus.3. identificar los medicamentos mas frecuentemente implicados en pi.

- Estudio observacional prospectivo de 6 semanas.- Criterios de inclusion: Pacientes mayores de 65 anos y en tratamiento con cinco o mas medicamentos cronicos.Se han obtenido las siguientes variables mediante:- Historia Clinica: Sexo; Edad; Numero d
Durante el periodo de estudio se analizaron 50 pacientes; 33 mujeres (66%); edad media 75,36,1 anos y puntuacion media ICC 5,81,6. El consumo medio de medicamentos fue 8,92,6 por paciente.Se identificaron 161 PI, distribuidas en: Probabilidad Efectos Adversos: 44 (27,3%); Problema de salud insuficientemente tratado: 30 (18,6%); Posologia inadecuada: 23 (14,3%); Medicamento Innecesario: 23 (14,3%); Interacciones: 17 (10,6%); Contraindicacion: 14 (8,7%) y Duplicidad: 10 (6,2%).De las 161 PI, 98 (60,9%) se identificaron segun los 3 metodos explicitos anteriormente mencionados, de las cuales: STOPP-START: 55 (56,1%); Beers 2012: 24 (24,5%); PRISCUS: 19 (19,4%).Por grupos anatomicos, la distribucion de los medicamentos implicados en PI fue: Sistema Nervioso: 83 (51,6%); Sistema Cardiovascular: 25 (15,5%); Aparato Digestivo: 24 (14,9%); Sangre y organos hematopoyeticos: 14 (8,7%); Sistema Musculo-Esqueletico: 6 (3,7%); Sistema Genito-Urinario: 5 (3,1%); Sistema Respiratorio: 3 (1,9%) y Organos de los sentidos: 1 (0,6%).

1. La prevalencia de PI en el estudio fue elevada, destacando con mayor frecuencia la probabilidad de efectos adversos y problemas de salud insuficientemente tratados.2. Los psicofarmacos fueron los medicamentos mayoritariamente implicados en PI. 3. Los criterios STOPP-START fueron, dentro de los metodos explicitos estudiados; los que identificaron mayor numero de PI.

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