Caracteristicas clinicas, funcionales y sociales de pacientes pluripatologicos del medio rural y zonas de necesidades de transformacion social.

Descripción de la práctica:
Analizar las caracteristicas clinicas, funcionales, sociofamiliares de los pacientes pluripatologicos (pp) del medio rural y zonas de necesidades de transformacion social (znts).

Otra información de interés:

Se incluyeron 444 sujetos (49,1% mujeres), 81,8% del medio rural y 18,2% de ZNTS con diferencias por ambito para genero y edad.La edad media fue 77,84 (IC 95% 76,88-78,80). La media de categorias diagnosticas de PP fue 2,54 (IC 95% 2,47-2,61). Las categorias mas prevalentes fueron la A (cardiopatia isquemica e insuficiencia cardiaca; 57,9%), la E (enfermedad neurologica con deficit motor o cognitivo con discapacidad; 42,1%) y la H (Enfermedad osteoarticular cronica que provoque por si misma una limitacion con IB inferior a 60). El indice de Charlson fue de 3,60 (IC 95% 3,45-3,75). Las enfermedades concomitantes mas frecuentes fueron 76,4% hipertension arterial, 57,7% diabetes mellitus y 46,8% dislipemia. El 7,4% eran fumadores y el 27% exfumadores.En la valoracion funcional observamos: IB mediana de 70 puntos y un 45,7% de los pacientes con dependencia (IB menor 60); Pfeiffer mediana 2 puntos y 41% con mas de 3 puntos; test de Gijon mediana de 10 y 44,8% en riesgo social. En el ultimo ano la media de ingresos fue 0,49 (IC 95% 0,40-0,58) y mas de una caida el 25,3%.En el modelo multivariante, el deterioro funcional segun IB se relaciono de manera independiente con: edad, categoria E y H, puntuacion test de Pfeiffer y Gijon.

La aplicacion de los criterios de pluripatologia selecciona en AP a una poblacion fragil con una alta prevalencia de deterioro funcional, cognitivo y problemas sociofamiliares. Este deterioro multidimensional hace aconsejable la realizacion de una valoracion integral estructurada periodica, con el objetivo de establecer un plan terapeutico individualizado.