Caracteristicas basales, demograficas, clinicas e intervenciones realizadas en una cohorte de pacientes plurpatologicos en espana. proyecto impacto.

lolanieto Lola Nieto — 24/07/2014

UCAMI - HUV ROCIO. SEVILLA

Describir las caracteristicas basales, demograficas, clinicas, incluyendo valoracion integral asi como las intervenciones multidiciplinares realizadas en una cohorte de pacientes pluripatologicos pp pertenecientes al proyecto impacto, estudio que evalua el impacto clinico de un modelo de atencion compartida entre atencion primaria y hospitalaria basado en el proceso asistencial integrado de atencion a pp.

Estudio prospectivo multicentrico cuasiexperimental. Se incluyeron a los PP que pertenecian a la zona basica de salud de los hospitales participantes en el momento del alta hospitalaria, seguimiento ambulatorio o en Hospitalizacion a Domicilio. Se recogieron las caracteristicas clinicas, demograficas, analiticas de valoracion integral y el grado de comorbilidad. Se definieron 11 intervenciones a realizar en los 12 meses de seguimiento, 2 del Medico de Atencion Primaria (MAP), 4 del Internista de Referencia (IR), 2 de la Enfermera de Referencia (DUE) y 3 del Farmaceutico Hospitalario (FH). Se realizo un analisis descriptivo mediante el paquete SPSS 21.00
Se incluyeron 420 pacientes de 9 hospitales del Territorio Nacional. La edad media fue de 77, 25 DE8,93 anos, siendo 219 (52,6%) hombres. En el momento de inclusion el Barthel medio era de 58,57 DE30,97, el indice de Pfeiffer 2,62 DE2,75 y requerian cuidador 209 (50,2%) pacientes. La media de categorias a la inclusion fue 2.99DE1, el indice de Charlson 3.99 DE2,22 y el numero de comorbilidades 4,29 DE1,97. Indice PROFUND (tabla1). El numero y dias de ingresos en el ano previo a la inclusion fue 1,63 DE1,3 y 15,9 DE16 respectivamente. EL 69,4% de los pacientes tomaba 10 o mas farmacos. El porcentaje de realizacion de las intervenciones por orden fueron: 39, 14,5, 73.6, 96.6, 93.8, 74.2, 63.8, 42.6, 59.7, 70.3 y 74.7.

Las caracteristicas basales de los PP incluidos en el estudio confirman que son pacientes fragiles, con alto grado de comorbilidad, dependencia y alta prevalencia de polifarmacia. El porcentaje de realizacion de las intervenciones definidas fue muy variable, lo que pone de manifiesto la necesidad de sistematizar el trabajo de los diferentes profesionales implicados en el modelo de atencion multinivel con el objetivo de garantizar el cumplimiento de las mismas.

Progreso

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Sevilla

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Manuel Siurot Sn

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