Resultados del trabajo conjunto ap-ae en el departamento de salud dr. peset para una mejor atencion del paciente cardiovascular

Descripción de la práctica:
Establecer en el departamento de salud valencia-dr peset objetivos asistenciales y actuaciones conjuntas entre ap y ae para ofrecer una mejor atencion a los pacientes con patologia cardiovascular

Otra información de interés:
Autoevaluacion con la herramienta IEMAC para identificar fortalezas y debilidades en la atencion al paciente cardiovascular con la participacion del staff directivo del conjunto de centros de salud del Departamento (16 medicos, 16 enfermeras, 1 farmaceutico refar, direccion medica y de enfermeria). Las propuestas de intervencion derivadas de la autoevaluacion se priorizaron por el mismo grupo identificando objetivos e intervenciones para una mejor atencion, que se desplegaron conjuntamente con la participacion de 4 medicos especialistas de los servicios de Medicina Interna, Endocrinologia, Cardiologia y Nefrologia del hospital de referencia.
Se obtuvo un 27,3% de la puntuacion total en la autoevaluacion, con puntuaciones del 34,6% en sistemas de informacion. Se destacaron como fortalezas: educacion terapeutica, uso de guias de practica, actuacion en el final de vida, revision de la medicacion y liderazgo directivo. Se han priorizado en 2014, 24 actuaciones agrupadas en 5 objetivos: establecer objetivos asistenciales compartidos entre niveles, definiendo un procedimiento de evaluacion de resultados asistenciales que asegure el retorno de informacion a los profesionales; desarrollar nuevas competencias en el personal de enfermeria para favorecer su capacidad para involucrar a los pacientes en autocuidado; mejorar la efectividad de los canales para interconsultas, implantando nuevos canales para asegurar el apoyo a la toma de decisiones clinicas (acceso telefonico, e-derivacion y actividades presenciales conjuntas); revisar y unificar la informacion oral y escrita que se ofrece a los pacientes segun su nivel de riesgo cardiovascular y el dispositivo asistencial donde reciben atencion; definir conjuntamente entre AP-AE la ruta asistencial del enfermo cardiovascular en el Departamento de Salud

La participacion conjunta de profesionales de distintos niveles asistenciales propicia un analisis de situacion mas completo integrando distintas perspectivas y experiencias. Permite, ademas, establecer compromisos estables para lograr cambios organizativos que propicien una atencion mas proactiva, continuada e integrada del paciente con enfermedad cardiovascular