Programa para la mejora de la salud fisica de las personas con trastorno mental grave atendidas en servicios comunitarios de la red de salud mental de bizkaia


RED DE SALUD MENTAL DE BIZKAIA - OSAKIDETZA

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Pilotaje de programa de deteccion precoz de patologia organica asociada en personas con TMG atendidas en dispositivos comunitarios de la Red de Salud Mental de Bizkaia, para posterior derivacion a AP con el objetivo de incluirles en programas normalizados de seguimiento de estas patologias. Ademas se inicia simultaneamente una intervencion en educacion para la salud para reducir riesgos y fomentar estilos de vida saludables.Acciones: Formacion de profesionales en herramientas de activacion de pacientesDifusion del programaDesarrollo proyecto piloto en dispositivos seleccionados: -Inicio valoracion de salud fisica de los pacientes -Inicio derivacion de pacientes con cribado positivo a AP-Identificacion de pacientes para inclusion en grupos educativos-Inicio Intervencion en Educacion para la Salud en formato grupal -Evaluacion de Intervencion en Educacion para la SaludEvaluacion de efectividad del programa e identificacion posibles mejoras. Extension progresiva del programa a todos los dispositivos comunitarios de la RSMB.Indicadores:% pacientes con valoracion de salud fisica realizada no pacientes con cribado positivo derivados a AP % de pacientes con patologia organica que se mantienen en seguimiento en APDiferencia de puntuacion en la escala de valoracion (Likert)
% pacientes de los dispositivos piloto con valoracion de salud fisica realizada: 100%no pacientes con cribado positivo derivados a AP: 30 % de pacientes con patologia organica que se mantienen en seguimiento en AP: 100%Diferencia de puntuacion en escala de valoracion (Likert)(se aportara en la presentacion)

Utilizacion mas eficiente de los recursos: -se evitan duplicidades -se interviene precozmente, retrasando o evitando la aparicion de complicaciones.-se realizan las intervenciones en el nivel asistencial mas coste-efectivoSe fomenta la salud y se previene la enfermedad: pacientes mas activos, gestores de su propia saludSe mejora la equidad: se favorece a una poblacion altamente vulnerable el acceso a los recursos sanitarios normalizados disponibles para la poblacion general.

Progreso

ESPAÑA

Vizcaya

Bilbao

Maria Diaz De Haro , 58.

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