Uso de oxigenoterapia en pacientes institucionalizados

evata Eva Tabernero — 24/07/2014

Neumologia - Hospital santa Marina

Introduccion.el envejecimiento de la poblacion y la alta prevalencia de patologias respiratorias cronicas hace que la prescripcion de oxigenoterapia cronica domiciliaria desde un hospital de subagudos se haya incrementado de forma importante, extendiendose a indicaciones alejadas de las que aparecen en los estudios iniciales en epoc que establecieron su eficacia para mejorar calidad de vida y supervivencia.esa prescripcion con frecuencia se realiza en un momento de agudizacion. la alta dependencia de estos pacientes hace que con frecuencia no se revisen una vez estables, especialmente aquellos que viven institucionalizados. objetivo: conocer la adherencia al tratamiento, indicacion y control de la oxigenoterapia cronica domiciliaria (ocd) en los pacientes institucionalizados prescrita desde nuestro centro, un hospital de subagudos

Estudio descriptivo transversal.Se analizaron todos los pacientes con OCD ingresados en residencias prescritos desde nuestro centro.Se reviso la Historia electronica recogiendo datos demograficos,patologia de base,situacion funcional y cognitiva,gasometria en el momento de la indicacion,control en situacion estable. Los resultados se compararon con un grupo de pacientes no institucionalizados La variable principal,cumplimiento>4 horas,se obtuvo de los datos suministrados por la empresa de terapias domiciliarias
Se incluyeron 110 pacientes,de ellos 58% institucionalizados.Se excluyeron los pacientes con prescripcion de OCD solo nocturna anadida a VMNI,la indicacion paliativa y los fallecidos.Los resultados se muestran en la tablas adjuntas.Se incluyeron 110 pacientes.Se excluyeron pacientes con prescripcion de OCD solo nocturna anadida a VMNI y la indicacion paliativa.

La tasa de adherencia correcta a la oxigenoterapia domiciliaria es muy baja en pacientes institucionalizados,aunque no hemos observado diferencias significativas respecto a cumplimiento de pacientes en domicilio. Es muy frecuente la indicacion en estos pacientes en el momento agudo sin control posterior en fase estable (posible sobreprescripcion).En estos pacientes ancianos y pluripatologicos con frecuencia no se conoce el motivo que justifica la insuficiencia respiratoria y la indicacion de OCD.Son deseables intervenciones de educacion y control dentro de este colectivo para aumentar la efectividad de esta terapia respiratoria

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Uso de oxigenoterapia en pacientes institucionalizados Fichero
 

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