Estratificación y mejoras en pacientes crónicos

batorver Bárbara Torres Verdú — 21/04/2012

Área Sanitaria Norte de Málaga

En el reto de la mejora en el abordaje de nuestros pacientes crónicos, se ha creado un grupo de trabajo cuya finalidad es la de elaborar y desarrollar un plan local de atención a personas con enfermedades crónicas. Para ello se ha comenzado con la estratificación de estas personas, basándonos en la pirámide de Kaiser permanente y creando nuestra propia pirámide, en cuya base se encuentran los pacientes pluripatológicos del área, sin más criterios de riesgo y en el vértice los pacientes más frágiles, inmovilizados, y con mayor necesidad de recursos. A la vez, se ha pasado la encuesta IEMAC (adaptada) a 238 profesionales para evaluar nuestra posición de partida y establecer acciones de mejora en base a las prioridades detectadas por los profesionales. Actualmente estamos en una fase de ampliación de acuerdos interniveles y de implantación local del proceso pluripatológico. 


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6/11/2011

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