Comentarios de Atención a pacientes pluripatológicos: proceso asistencial integrado (PAI)

6. CUESTIONARIO DE PFEIFFER

DESCRIPCIÓN:

• Fue elaborado específicamente para detectar deterioro cognitivo en pacientes mayores (útil, por tanto, en el cribado). También puede usarse en analfabetos y personas con deficiencias sensoriales severas. Valora un pequeño número de funciones relativamente básicas (memoria de corto y largo plazo, atención, orientación, información sobre hechos cotidianos, capacidad matemática).

• Es una de las escalas más utilizadas sobre todo en Atención Primaria por su brevedad y facilidad de ejecución. Su administración es rápida, ya que tan solo requiere de unos cinco minutos.

• Población diana: Puede ser administrado a cualquier persona que requiera de una valoración de su capacidad mental.

• Principal limitación: No detecta deterioros leves ni cambios pequeños en la evolución. Se introduce una corrección según el nivel de escolarización, permitiéndose un error mas si no ha recibido educación primaria y un error menos si ha recibido estudios superiores.

VALORACIÓN:

• Si las puntuaciones son extremas no surgen dudas. Puntuaciones intermedias son dudosas y precisan confirmación.

• En el caso de pacientes hospitalizados, esta escala debe realizarse en las primeras 72 horas tras el ingreso y al alta del paciente.

• Tiene una sensibilidad próxima al 70% y una especificidad muy alta (95%).

• Para su interpretación se utiliza la siguiente estratificación. Puntúan los errores, 1 punto por error.

• 0-2 errores: normal

• 3-4 errores: leve deterioro cognitivo

• 5-7 errores: moderado deterioro cognitivo, patológico

• 8-10 errores: importante deterioro cognitivo

Se permite 1 error de más si no ha recibido educación primaria.

Se permite 1 error de menos si ha recibido estudios superiores.