Comentarios de Documento de Consenso para la Atención al Paciente con Enfermedades Crónicas

1. El Paciente y la Comunidad

• Realizar una declaración y acción política explícita que facilite la extensión de las políticas y estrategias sobre cronicidad a todas las comunidades autónomas.

• Identificar a las personas vulnerables y estratificar a la población, según su nivel de riesgo, para realizar la intervenciones más eficientes y adecuadas a sus necesidades.

•Implantar las actividades de prevención y de promoción de la salud con estrategias poblacionales e individuales coste-efectivas, con el mismo nivel de intensidad que el resto de las intervenciones.

• Impulsar la participación de la comunidad en la mejora de la salud y en los cuidados en la enfermedad: instituciones públicas y privadas, sistema sanitario, red socio sanitaria, sociedades científicas, asociaciones de pacientes crónicos, voluntariado, bancos del tiempo, farmacias comunitarias cooperando en red y estableciendo convenios de colaboración y de complementariedad de servicios.

• Prestar ayuda para facilitar el autocuidado y adoptar medidas de apoyo a la familia y a los cuidadores.

• Fortalecer el papel de las enfermeras desarrollando las competencias clínicas necesarias para la prevención de las enfermedades crónicas y para el entrenamiento y seguimiento de los pacientes crónicos.

• Apoyo a los foros de relación, comunicación y colaboración de pacientes y profesionales y de páginas Webs de calidad en la red.

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